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【走向我们的小康生活】织密全民医保“网” 百姓看病有底气

2020-12-25 16:40 分宜县融媒体中心    阅读:3026 

健康是群众的基本需求,没有全民健康,就没有全面小康。“十三五”期间,县医保局围绕医改工作的目标和任务,狠抓贯彻落实,不断拓宽基本医疗保险保障功能,使百姓获得感不断增强。

分宜镇介桥村村民严爱生因和妻子俩人分别患有青光眼、白内障、高血压等多种慢性病,长期需要服药,一家因病致贫。

为使贫困群众“小病没负担、大病有兜底”,确保脱贫攻坚路上一个人都不能掉队,县医保局严格落实基本医保、大病保险、医疗救助相关“保障线”要求。现在,严爱生夫妻每月的医药费用只需支付一百多元。2016年,严爱生一家顺利脱贫。

分宜镇介桥村村民 严爱生:国家全部给我报销了,我自己就是出一百多,两百三百块钱左右国家给我出掉了,国家政策好,我就享到了这一种待遇。

“十三五”期间,县医保局通过“先诊疗,后付费”“一站式”即时结报组合拳,为贫困群众铺就了一条从入院到出院畅通无阻之路,“手中无钱难住院”困境被打破。来自钤山镇的贫困户李盛瑞是一名肺炎患者,高额的医疗费让不富裕的家庭更是捉襟见肘。得益于“三重保障”政策,李盛瑞大大减轻了负担。

病人 李盛瑞:我治病都报了90%,有段时间还报了98%,上次(住院)(没报销前)是7000多,报完了(自己)只出了702块,现在我们不用交押金,政策还是蛮好。

在县人民医院门诊大厅,挂号、拿药人流不断。药房门口,来帮姐姐拿药的郑女士发现药价相较之前少了很多。

市民 阮女士:我原来买的是32块钱只有7粒的那个药,现在买这种药价格又便宜,而且药力也多,所以我有点不可思议,差了80%以上了,政策好哦,要是都这么便宜家里都吃得起。

据药房负责人吴晓勇介绍,通过县里组织的药品集中带量采购,药品采购程序更加规范,试点药品价格进一步降低。

县人民医院主管药剂师 吴晓勇:大多数(降价幅度)都达到了百分之四五十,多的已经达到了百分之八十多,就像(治疗)心血管、脑梗的一个波立维,它以前是将近一百二,现在降到了十七块八,大幅度地降价了,方便了患者就医看病。

“十三五”期间,县医保局着力落实药品耗材集中采购制度改革政策,逐步探索总额控制下的按病种分值付费为主的多元复合式医保支付方式改革,深化定点医药机构监管制度改革,从源头推进“要我控”向“我要控”的根本转变。让患者看得起病、用得起药,增强群众获得感。

县医疗保险事业管理局副局长 陈卫华:自去年12月份起,我局组织全县16家定点公立医疗机构对药品实行集中采购,药品采购种类达112种。通过药品集中采购,药品价格得到了进一步降低,降低幅度平均达80%。

如果说多层次的全民医保体系让看病更有底气,那么精准优化报销流程,则让百姓切身体会到了看病的方便与快捷。“十三五”期间,县医保局积极推进简证便民等政务服务,印制并发放医保办事服务指南、一次性告知单等材料,设立“一站式”结算窗口,简化异地安置、异地就医和医保零星报销等业务办理手续,让办事群众“只跑一次”。

市民 郑女士:感觉就是比以前更方便,我们今天上午来,到这里不要半个小时就能办好,手续更简单,没有以前那么繁琐。

从有到好,从广覆盖到高质量,不断优化的医保服务,与越来越坚实的保障能力一起,改善人民就医体验,增强人民健康福祉,让群众在全面小康的道路上走得更加坚实。

县医疗保障局党组书记、局长 何敏:十三五期间,我们实现了医保精准扶贫全覆盖,切实履行了免费参保、“三道保障线”、简化了慢性病的办理流程等各项医保扶贫职责。今年以来,全县38478人次建档立卡贫困人员享受了医保待遇,医保报销金额两千余万元,快速及时为218人次建档立卡贫困人员办理了慢性病证,交出了一份有质量、有温度的医保扶贫成绩单。

来源:分宜县融媒体中心 袁娅妮 钟文钦

编辑:袁翠

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