幽门螺杆菌是很多胃病的罪魁祸首。据统计，目前我国幽门螺杆菌感染率很高，城市有 47%，几乎是两个人里就有一个，农村更是达到 66%。

而在网上，时长有文章将幽门螺杆菌和胃癌挂靠在一起，不少闻癌色变的朋友们开始重视幽门螺杆菌感染的筛查。

如果你或家人查出了幽门螺杆菌感染，搞清楚下面这 5 大问题，会更安心一些。

张岩

丁香医生入驻医师

消化内科医师

怎么就染上了幽门螺杆菌？

网上「一人得胃病，传染给全家」的说法，有些唬人，但是有一定道理。

幽门螺杆菌的感染往往有家族聚集性，一起吃饭、接吻、共用牙刷，都有可能传染给宝宝，成人之间则相对安全。

用公筷、用自己的牙刷、注意洗手、清洗干净食材碗碟等措施，可以在一定程度上降低幽门螺杆菌传播的风险。

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需要重视的主要是孩子，因为流行病学数据显示，绝大部分幽门螺杆菌感染都发生在 5 岁以下。

有些长辈有咀嚼食物后喂给孩子的习惯，这种陋习实在应该马上改掉。如果长辈感染了幽门螺杆菌却不知情，很可能不知不觉因为这个习惯，把孩子也传染了。

感染了幽门螺杆菌，

有什么表现？

大部分幽门螺杆菌的感染者，没有什么症状。小部分感染者，会有早饱、腹胀等症状。

幽门螺杆菌感染与消化道溃疡密切相关，而吸烟以及服用某些药物，则会进一步增加这种风险，所以有「老胃病」的人要当心。

那……胃癌呢？

感染了幽门螺杆菌，

一定会导致胃癌吗？

幽门螺杆菌的确是 1 类致癌物，这并不表示感染了幽门螺杆菌一定会得胃癌，但及时根除幽门螺杆菌，可以有效降低胃癌风险。

相关研究也证实了这一点，山东地区的一项大型研究发现，根除幽门螺杆菌后，胃癌的发生率降低了 39%。

治疗前

先确定是不是真的感染

怎么知道自己是不是感染了？

首推吹气试验。

简单来说，就是服用试剂后，对着仪器吹气，就可以检测出是否感染幽门螺杆菌。

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这项检查，便宜、方便、准确性高，还没什么痛苦，是目前临床上最常用的检测手段。

如果怀疑有溃疡等继发疾病，医生还会建议做胃镜检查。检查时可以顺便取非常小的一块胃组织，来检测幽门螺杆菌。

至于抽血检查幽门螺杆菌抗体的方法，不能准确反映目前的感染情况。因为既往感染过幽门螺杆菌的话，根除治疗后的数年内，血检还是能查出抗体阳性。

确认了感染，

要不要治？怎么治？

如果发现感染幽门螺杆菌，无论有无症状，都推荐进行正规的根除治疗。因为这种细菌感染与一些胃肠道病症密切相关，且容易通过亲密的日常接触传染给幼童。

尤其是有消化道溃疡的人，一定要根除幽门螺杆菌。

目前推荐方案为「质子泵抑制剂 + 铋剂 + 两种抗菌药」四联疗法，一般需要 14 天的治疗时间。

如果是第一次感染幽门螺杆菌，根除相对简单，请务必在有经验的医生的指导下，足量足疗程治疗，才能一举「歼灭」病菌，斩草除根。

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如果首次治疗没有根除，再继续治疗时，就相对复杂了，需要根据耐药性，来特别选择抗菌药的种类等。

合理治疗幽门螺杆菌感染，利于自己，利于孩子，也对其他亲朋好友有好处。