保险公司被管理人员骗了六千万

　　上海警方破获特大职务侵占案

　　身为上海知名保险公司的高管，竟利用“新人激励”等机制漏洞，与犯罪团伙勾结，让假业务员上门诱导客户退保后重新投保，并将新保单挂单给公司“新人”，以此骗取巨额“新人”奖励金补贴。

　　今天上午，上海警方召开新闻发布会，披露了一起内外勾结的特大职务侵占案件。据市公安局新闻发言人办公室庄莉强警官介绍，此案共抓获犯罪嫌疑人67名，初步查明涉案资金6000余万元。

　　“更划算”的保险有猫腻

　　2020年8月，上海市公安局静安分局接到一家知名保险公司报案：近期陆续接到不少客户投诉，有自称公司业务员的人联系劝说全额退保并重新投保。

　　公司内部自查发现，确有公司下属销售团队与非法销售保险的团队内外勾结，以挂单形式骗取公司对新人员工的“开单”激励奖金。静安警方立即组成专案组开展侦查。

　　据家住浙江宁波的投保人李女士陈述，因为购买了电销保险，2020年4月，一名自称是保险公司专属客服的刘某上门答谢，并为她讲解保单细节。其间刘某刻意对比另一款保险，指出李女士所购保险的问题和不足。李女士由此萌生了退保的念头，却又担心要承担违约金，刘某表示可以代办全额退保。

　　经过刘某操作，李女士最终成功全额退保，并从刘某处重新购买了所谓“更划算保障更全面”的保险。但在后续一次理赔过程中，李女士却意外地发现自己的专属客服竟变成了保险公司新员工张某，而且新买的保险理赔额度比之前自己购买的大幅降低，刘某也就此失联。经保险公司调查，刘某压根不是保险公司的员工。

　　警方以此为突破口，经过半年多深入侦查，挖出了一个以李某、刘某等人为首的职务侵占团伙。与此同时，一个以徐某为首的非法销售保险的团伙也进入警方视线。这两个犯罪团伙内外勾结、作案手法环环相扣，静安警方层层上溯，抽丝剥茧，最终查明了两个团伙的犯罪事实。

　　2021年5月25日，专案组在上海、湖北、江苏、安徽等地开展集中收网，将67名犯罪嫌疑人一网打尽，当场查获各类保险合同文书300余份，保险公司内部冻结涉案3000余万元的佣金、奖励津贴。

　　高管为何要挖自家墙脚

　　专案组发现，2018年以来，有着十余年保险从业经历的徐某大量招募保险公司离职人员，组成非法销售保单团伙，在全国多地设立“网点”，实施层级化管理，分工明确。

　　团伙勾结保险公司上海分公司在职人员李某、刘某等管理层，获得新入职保险代理人信息和保险投保人信息，随后由团伙销售人员冒充保险公司在职业务员，以电话、上门等方式，利用“产品升级”“原保单全额退保”等话术游说、诱骗投保人退保后重新购买新保单，或在投保人不知情的情况下代其办理“保单贷”用于支付新保单，并将新保单以挂单的形式挂靠在保险公司新入职人员名下，利用保险公司对新入职人员的新人津贴、业绩奖励等额外补贴制度，骗取保险公司发放的额外奖金补贴。

　　为了规避保险公司每月新人津贴的上限，团伙还规定不能将保单集中在同一名业务员身上，而是分摊给不同业务员，以保障利益最大化。

　　李某、刘某等人作为保险公司公司销售团队管理人员，在工作中发现了保险公司在新人入职、奖励发放、投保人信息管控、投保人身份审核、保单投诉等方面的管理漏洞，不但不及时弥补，反而大量招募新人加入销售团队，其中不少人根本没有保险从业资质或者干脆挂名吃空饷，团队人数一度达到300余人。

　　随后，两人利用职权非法查询获取大量投保人信息，提供给徐某的犯罪团伙。为了规避内部监察，两人提供的都是外省市的投保人信息。

　　目前，李某、刘某、徐某等23名犯罪嫌疑人涉嫌职务侵占罪已被依法批准逮捕，其他44名犯罪嫌疑人被依法采取刑事强制措施。

　　为保护企业合法权益、维护良好营商环境，在破案的同时，静安警方及时向中国银行保险监督管理委员会和涉案企业通报了案情，指导企业从源头堵塞管理漏洞，消除企业内部隐患，形成打击、管理的“全链条”闭环模式。

　　首席记者 潘高峰 【编辑:李季】