本文专家:敖荣广,医学博士,上海市浦东医院骨科副主任医师,浦东新区骨质疏松性骨折重点亚专科负责人
近日,一则#程序员手疼7年查出骨肿瘤#的消息冲上热搜。
据报道,早在7年前,程序员黄先生就发现自己的左手会莫名其妙地酸痛,但以为工作中常见的“键盘手”,就没怎么在意。而近期,黄先生左手手指完全不能动了,这才到骨科就诊,随后被确诊内生性软骨瘤。
互联网时代,大多数人都是机不离手,“键盘手”甚至成为了一种常见病。
对此,网友们不禁倒吸一口凉气:“一看到这种新闻,就总是不由自主对号入座……”
那么,什么是骨肿瘤?有哪些症状?与“键盘手”有什么区别?下面,就为大家解答。
什么是骨肿瘤?
骨肿瘤是指发生在骨内或起源于骨各种组织成分的肿瘤,分为原发性骨肿瘤和继发性骨肿瘤两大类。
原发性骨肿瘤,是病变最先发生在骨组织的肿瘤,分为良性骨肿瘤和恶性骨肿瘤两大类。
良性骨肿瘤中,最常见的是骨软骨瘤,其次是软骨瘤、骨化性纤维瘤等。其好发部位是大腿的股骨和小腿的胫骨,其次是手部的骨骼,其中软骨瘤好发于手指(指骨)。
骨肉瘤和软骨肉瘤是最常见的恶性骨肿瘤,好发于大腿的股骨和小腿的胫骨。
继发性骨肿瘤,是其他部位的肿瘤经过血液、淋巴等途径转移到骨组织而发生的骨破坏性疾病。
骨肿瘤有什么症状?
恶性骨肿瘤一般都有症状,包括局部疼痛,夜间疼痛会加重;局部可能会有肿胀,并影响关节的活动,严重者甚至会出现病理性骨折。
良性骨肿瘤除了有局部的肿块外,一般无明显的症状。
内生性软骨瘤是较为常见的良性骨肿瘤,该病多发生于手部,占全部手部肿瘤的 90%,常见于青少年和年轻的成人。早期也没有明显症状,到目前为止其病因尚未明确。
此病比较“狡猾”,由于肿瘤生长缓慢,所以“潜伏期” 比较长,可长达数年或数十年,发病时常伴有关节疼痛、肿胀及手指缩短等症状。若不能及时诊断和治疗,易发生手部功能病损,严重者出现病理性骨折。
骨肿瘤与“键盘手”有什么区别?
“键盘手”是指长时间使用手机、电脑等设备,由于手指的频繁、过度的活动,引起肌腱和腱鞘的劳损,发生无菌性炎症、水肿、腱鞘壁增厚形成狭窄环,造成肌腱在鞘管内滑动困难,进而出现腱鞘炎。
其特点是手部活动时出现疼痛、无力症状,严重者可出现手指屈曲和伸直困难,即手指在屈曲或伸直过程中突然卡在某一个位置,需另一手协助或者用力活动手指,才可使手指完全屈曲或者伸直,此过程中伴有明显疼痛,有的还会出现弹响声。
由此可见,手部内生性软骨瘤和“键盘手”还是具有明显的区别。
内生性软骨瘤的发生率总体较低,在肿瘤缓慢生长的过程中,手指的骨骼也被软骨瘤缓慢地“侵蚀”着,当骨骼被“侵蚀”到一定程度的时候,就会出现一定的症状和体征。
而“键盘手”诱因明确,发生率高,由于手指频繁的活动,引起手部肌腱和腱鞘这些软组织的损伤,所以疼痛一般发生在手指频繁活动后,通过休息、物理治疗等措施,大多数症状可缓解。
如果手部在没有外伤或者没有频繁活动的情况下,出现局部酸痛和肿胀,则要警惕手部内生性软骨瘤的发生,这时只要去医院拍一张手部的X光片,就可以诊断。
互联网时代,如何避免“现代病”?
如今,人们使用电子产品的时间越来越多,由此引起的疾病也逐渐增加,如“手机脖”、“键盘手”等,轻者出现颈肩部、腰部、手部肌肉酸痛、无力,重者出现脊柱变形,手指弹响,甚至需要手术治疗。对此,我们不能不防。
避免这些“现代病”,需要注意以下几个方面:
1、控制使用电子设备的时间,使用手机的时间越短越好,一般建议每次不超过半小时;
2、注意姿势,减少或避免低头、弯腰等动作,不要躺着或者趴着玩手机,因为这两个姿势会增加脊柱和肩膀负担,容易诱发颈肩部和腰部疼痛。
最佳姿势是挺胸收腹,眼睛与手机屏幕中心在同一高度,以保持颈椎生理弧度。另外,眼睛俯视约15~20 度(手机位于水平线稍下的地方),也可以维持颈椎生理弧度。
3、经常变换姿势,避免久坐或者久站。看电子设备时,经常做一些耸肩、扭脖子、伸懒腰、甩手等活动,以减轻颈肩部、腰部及手部肌肉的紧张度,同时闭目养神或远眺,消除眼部疲劳。