中新网上海5月3日电( 陈静 陈亮)55岁新冠病毒感染者张先生突发危急重症,命悬一线的危机。记者3日获悉,在上海市第十人民医院(上海十院)驻上海市公共卫生临床中心(上海市公卫中心)的重症医疗队和后方“大本营”的心内科密切配合、共同努力下,把张先生从死亡线拉了回来。
上海十院方面3日告诉记者,张先生罹患的是冠状动脉左主干病变,继发血栓破裂引起急性冠脉综合征。在救治手段日趋成熟、丰富的今天,对心血管内、外科医生而言,救治这样的病症挑战和风险依然不容小觑。
据悉,上海十院团队于4月7日进驻公卫中心,接管A3病区70余张床位,承担了全市范围转运而来的急危重症患者救治工作。在组建时,医院方面配备了重症、心内、心外、呼吸、麻醉多学科医护共计49人,这支医疗队由该院副院长李颖川教授带领。
医疗队员中,李宪凯等心内科介入小组担当“先锋”,心外、麻醉、重症、呼吸治疗等多个“兵种”协同配合。医护们在身着的“大白”外加上铅衣,在上海市公卫中心介入导管室,与时间赛跑,在张先生的冠脉血管内及时植入支架,打通了闭塞的“生命通道”,给大量濒临坏死的心肌以生机。上海市级医疗专家组成员、上海十院心脏中心主任兼心内科主任徐亚伟教授全程“云端”技术指导。术后,张先生症状显著改善,病情逐步向好,正在康复中的他动情地对“大白”们说:“救命之恩,无以回报,只有积极配合你们后续治疗和康复,才能对得起你们的付出。”
此前,上海十院驻公卫医疗队曾多学科协同完成了一例高难度的体外膜肺(ECMO)支持患者的临时起搏器植入术。据介绍,当时一名在体外膜肺(ECMO)等呼吸循环支持下的高龄男性新冠重症患者,突发了心房扑动伴三度房室传导阻滞的严重心律失常,心率最慢时低至40次/分,严重影响全身的血液灌注。市级医疗专家组的讨论,考虑病人为三度房室传导阻滞的异位心律,应尽快植入临时心脏起搏器。
ECMO治疗中的该患者,无法在X线直视下完成操作,且患者全身肝素化、动脉血压偏高、静脉血管塌陷等情况均给临时起搏器的植入带来难度和挑战。为了抢救患者生命,医疗队员身着“大白”在床旁开展临时起搏器治疗。临时起搏器的植入,为患者后续治疗提供了强有力的心率保障。(完) 【编辑:周驰】