2021年以来，分宜县医保局始终严格落实巩固脱贫攻坚成果同乡村振兴有效衔接相关政策，努力强化工作举措，不断推进医保政策同乡村振兴有效衔接，着力提升乡村群众幸福感，切实让医保成为乡村群众的坚强后盾。

扩大定点医院覆盖面，满足就近看病需求

为满足乡村群众就近看病需求，该局结合农村医疗卫生服务现状，加快医保“村村通”建设，把全县13家乡镇卫生院、141家村级晓康诊所和村卫生室都已纳入医保定点，基层定点医院实现乡村两级全覆盖，切实便利了乡村患者就近就医，基本实现“小病不出村”。

加大门诊统筹普惠力度，保障乡村群众医保待遇

一方面是加大医保基金倾斜力度，2021年，该局分配给乡镇定点卫生院、村卫生室及社区卫生服务站门诊统筹医保基金指标达到3233万元，占乡村两级医院当年医保基金指标总量的71.79%，充裕的医保基金，切实保障了乡村群众门诊就医需求；另一方面是做好门诊医疗费用的结算工作，乡村群众到各基层门诊统筹定点医疗机构就诊的，属于国家基本药物、基本医疗保险用药目录内的药品和诊疗项目费用均纳入门诊统筹基金报销范围。

 落细落实医疗保障政策，确保脱贫人口不因病返贫致贫

发挥医保综合梯次减负功能。5年过渡期内，保持健康扶贫主要政策总体稳定，继续落实基本医保、大病保险、医疗救助相关“保障线”要求，确保贫困患者住院费用报销比例稳定在90%的适度目标。截至2021年9月，全县建档立卡脱贫人员7648人，享受医保待遇34931人次，医保报销金额1847.51万元，其中基本医保报销1424.72万元，大病保险报销142.41万元。

简化慢性病证办理流程。与县卫健部门联手，将服务触角伸到乡镇和村里、伸到脱贫户的家中。通过简化办证程序、放宽办证条件、下放拿药报销权限至乡镇卫生院，快速及时为建档立卡脱贫户相关人员办理慢性病证，有效缓解了农村地处偏远看病和用药难的问题。截至2021年10月25日，共为43人次建档立卡脱贫人员办理了慢性病证业务。

落实慢病“长处方”优惠政策。自2020年5月1日起，该局在全县范围内开展贫困人口慢性病长处方行动，即支持定点医疗机构根据贫困患者实际情况，合理增加单次处方用药量；对高血压、糖尿病等慢性病患者处方用药量放宽至不超过3个月。截至2021年9月底，全县共有761人次脱贫人员享受该政策，发生费用27.01万元，医保报销15.7万元。

来源：新余日报

编辑：王志昊