(一)专业技能与知识体系的短板
当前,分宜县医保基金监管队伍中,部分人员存在专业知识储备不足的问题,特别是在医学、药学、统计及计算机等关键领域,专业人才短缺现象较为突出。这导致在监管过程中难以深入剖析问题根源,影响了监管的精准性和有效性。
(二)实战经验与应变能力的不足
面对医保政策调整、支付方式改革等新情况,部分监管人员缺乏实战经验,难以迅速适应变化,导致在应对突发情况时显得力不从心。这不仅增加了基金安全风险,也影响了监管工作的整体效能。
(三)监管手段与辅助设备的滞后
当前,分宜县医保基金监管手段相对落后,缺乏现代化的辅助检查设备和技术手段。如违规数据分析软件、电子监控设备等的缺失,限制了监管工作的深入开展和违规行为的及时发现。这不仅影响了监管效率,也降低了监管的精准度和覆盖面。